ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia
Ley 1562 de 2012 — Ley 776 de 2002 — Decreto 1072 de 2015 — Sistema General de Riesgos Laborales
SOLICITUD DE INDEMNIZACIÓN POR INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL (IPP) — ARL
SOLICITUD DE INDEMNIZACIÓN POR INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL (IPP)
ACCIDENTE DE TRABAJO — SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES
Ley 1562 de 2012 | Ley 776 de 2002 (Art. 5) | Decreto 1072 de 2015 | Decreto 1507 de 2014
[Ciudad], [Fecha de la Solicitud]
Señores
[ARL del Empleador]
Departamento de Prestaciones Económicas — Sistema General de Riesgos Laborales
Ref.: Solicitud de indemnización por incapacidad permanente parcial (IPP) — Accidente de trabajo — Siniestro No. [Número de Siniestro ARL]
1. DATOS DEL TRABAJADOR
1. DATOS DEL TRABAJADOR LESIONADO
Nombre completo: [Nombre Completo del Trabajador]
Cédula de ciudadanía: [Cédula del Trabajador]
Cargo al momento del accidente: [Cargo del Trabajador]
Dirección de residencia: [Dirección del Trabajador]
Teléfono: [Teléfono del Trabajador]
Salario mensual al momento del accidente: [Salario Mensual]
Empleador: [Razón Social del Empleador]
NIT del empleador: [NIT del Empleador]
ARL: [ARL del Empleador]
Número de radicado FURAT: [Número del FURAT]
Número de siniestro ARL: [Número de Siniestro ARL]
2. DATOS DEL ACCIDENTE DE TRABAJO
2. DATOS DEL ACCIDENTE DE TRABAJO
Fecha del accidente: [Fecha del Accidente]
Descripción del accidente: [Descripción del Accidente]
Naturaleza de la lesión / parte afectada: [Naturaleza de la Lesión]
El accidente aquí descrito califica como accidente de trabajo conforme al Artículo 3 de la Ley 1562 de 2012 y fue reportado mediante el FURAT No. [Número del FURAT] presentado ante [ARL del Empleador].
3. DICTAMEN DE INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL
3. DICTAMEN DE INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL (IPP) — JUNTA DE CALIFICACIÓN DE INVALIDEZ
Porcentaje de pérdida de capacidad laboral (PCL): [Porcentaje de PCL]
Origen: Laboral (accidente de trabajo)
Fecha de consolidación de la lesión: [Fecha de Consolidación]
Junta Regional que emitió el dictamen: [Junta Regional]
Fecha del dictamen: [Fecha del Dictamen]
Conforme al Artículo 5 de la Ley 776 de 2002, el/la trabajador/a tiene derecho a una indemnización por suma global (IPP) calculada sobre el salario mensual de [Salario Mensual] al momento del accidente, proporcionalmente a la PCL del [Porcentaje de PCL] certificada por la [Junta Regional].
Fórmula de cálculo (Art. 5 Ley 776/2002): PCL (%) × (24 meses de salario) / 49.99% — con mínimo de 2 veces el SMMLV anual vigente.
4. DECLARACIONES
4. DECLARACIONES Y PETICIÓN
El/La suscrito/a, [Nombre Completo del Trabajador], identificado/a con C.C. No. [Cédula del Trabajador], declara bajo la gravedad de juramento que:
a) La información y documentos aportados son verídicos y completos.
b) El accidente de trabajo ocurrió el [Fecha del Accidente] en el desarrollo de las funciones de [Cargo del Trabajador] para [Razón Social del Empleador] (NIT [NIT del Empleador]).
c) El origen laboral del accidente fue confirmado por la [Junta Regional] en dictamen de fecha [Fecha del Dictamen] con PCL del [Porcentaje de PCL].
d) Autoriza a [ARL del Empleador] para acceder a registros médicos, PILA, SISPRO y los registros del SG-SST del empleador para verificar la información.
e) Conoce el derecho a impugnar una resolución desfavorable mediante recurso de reposición (10 días hábiles) y tutela ante el juzgado civil si la ARL incumple sus obligaciones de pago.
Con fundamento en el Artículo 5 de la Ley 776 de 2002 y el dictamen de la [Junta Regional] de fecha [Fecha del Dictamen], solicito respetuosamente que [ARL del Empleador] proceda al pago de la indemnización por incapacidad permanente parcial (IPP) dentro del término legal establecido por la Ley 1562 de 2012.
5. FIRMA
5. FIRMA DEL SOLICITANTE
[Ciudad], [Fecha de la Solicitud]
Nombre: [Nombre Completo del Trabajador]
C.C.: [Cédula del Trabajador]
Firma: _________________________
RECIBIDO POR [ARL del Empleador]:
Fecha de radicación: _______________
Número de radicado: _______________
Firma y sello: _________________________
Trabajador Lesionado (Injured Worker)
________________
Signature
What Is a ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia?
The ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia (Solicitud de Indemnización ARL por Accidente de Trabajo) is the formal written claim that an injured worker submits to their Administradora de Riesgos Laborales (ARL) to receive a lump-sum indemnification (indemnización por incapacidad permanente parcial — IPP) after suffering a workplace accident (accidente de trabajo) that caused a permanent partial loss of working capacity between 5% and 49.99% of their normal capacity. Colombia's occupational risk system — the Sistema General de Riesgos Laborales (SGRL) — is governed by Ley 1562 de 2012, which replaced the earlier Decreto Ley 1295 de 1994 as the primary statute for occupational health and safety.
An accidente de trabajo in Colombia is defined by Article 3 of Ley 1562 de 2012 as any sudden event caused by the occasion or performance of work that produces injury or functional disturbance, permanent or temporary, in the worker. The definition explicitly covers accidents occurring during the normal workday at the employer's premises, during activities ordered by the employer outside the normal workday or outside the employer's premises, during union activities while the worker performs duties as a union representative, during recreational or cultural activities sponsored by the employer, during transport between the worker's home and workplace (accidente in itinere), and during execution of activities at home when the employer has authorized telework.
The ARL — an insurance entity authorized by the Superintendencia Financiera de Colombia and supervised by the Ministerio de Salud y Protección Social — is responsible for all benefits arising from workplace accidents and occupational diseases, including medical and rehabilitation benefits, temporary disability payments, and permanent disability indemnifications or pensions. The ARL contribution rate is paid entirely by the employer and ranges from 0.348% to 8.7% of the Ingreso Base de Cotización (IBC) depending on the occupational risk class (clase de riesgo I through V) assigned under Decreto 1072 de 2015 based on the employer's CIIU economic activity code.
When a workplace accident causes a PCL between 5% and 49.99%, the resulting benefit is the indemnización por incapacidad permanente parcial (IPP) — a one-time lump-sum payment (indemnización por suma global) calculated under Article 5 of Ley 776 de 2002. The IPP amount equals up to 24 months of the worker's salary (salario base) for a total PCL of 49.99%, scaled proportionally for lower PCL percentages. For PCL of 50% or more arising from a workplace accident, the benefit shifts from indemnification to a full disability pension (pensión de invalidez de origen laboral) paid monthly by the ARL at 60%-75% of the IBC.
The PCL determination in occupational accident cases follows the same process as non-occupational disability: the Junta Regional de Calificación de Invalidez applies Decreto 1507 de 2014 to determine the PCL percentage and — critically — the origin of the incapacity (laboral vs. común). The ARL must initiate the PCL qualification process when the worker has received maximum temporary disability benefits (180 days of incapacidad temporal, extendable to 540 days under Decreto 1072 de 2015) and has not fully recovered. The FURAT (Formulario Único de Reporte de Accidentes de Trabajo), required under Decreto 1072 de 2015 Article 2.2.4.6.33, must be filed by the employer within two business days of the accident — failure to file FURAT on time is an administrative violation sanctioned by the Ministerio de Trabajo.
Forms-legal.com provides this ARL Occupational Accident Indemnification Request as a reference template for workers and HR departments. All claims must be submitted directly to the ARL's claims department with complete supporting documentation.
When Do You Need a ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia?
The ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia must be filed in the following circumstances under Ley 1562 de 2012, Ley 776 de 2002, and Decreto 1072 de 2015.
After Junta PCL Rating of 5%-49.99% (Occupational Origin): Once the Junta Regional de Calificación de Invalidez has issued a dictamen confirming a PCL between 5% and 49.99% from a workplace accident (accidente de trabajo), the affected worker submits this request to the ARL for payment of the IPP lump-sum indemnification under Article 5 of Ley 776 de 2002. The dictamen must specify both the PCL percentage and the occupational origin (origen laboral) of the injury.
After Maximum Temporary Disability Period: When a worker has received ARL incapacidad temporal payments (equivalent to 100% of the IBC) for 180 days — extendable up to 540 days with EPS continuation under Decreto 1072 de 2015 — and remains partially disabled, the ARL must initiate the PCL qualification process. Following the Junta's dictamen showing a PCL below 50% of occupational origin, the worker files this IPP indemnification request.
Employer Liability Cases (Not Covered by ARL): When the workplace accident occurred while the worker was not formally affiliated with any ARL — because the employer failed to affiliate the worker or pay ARL contributions — the employer bears direct liability for all benefits, including the IPP indemnification. In such cases, the worker files this request against the employer rather than the ARL, and may simultaneously claim before the Ministerio de Trabajo for the employer's violation of Article 13 of Decreto Ley 1295 de 1994.
ARL Dispute Resolution: When the ARL denies the occupational origin of an injury or disputes the PCL percentage determined by the Junta Regional, the worker files a formal reclamation (recurso de reposición) against the ARL's resolution. This request document serves as the formal written claim initiating the internal dispute process, which may escalate to the Junta Nacional de Calificación de Invalidez or labor court proceedings before the Juzgado Laboral del Circuito.
What to Include in Your ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia
A complete ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia under Ley 1562 de 2012 and Ley 776 de 2002 must include the following essential elements.
Worker Identification: Full legal name, cédula de ciudadanía number, date of birth, home address, and contact information of the injured worker.
Employer Information: Legal name (razón social), NIT, business address, and the ARL where the worker is enrolled, with the risk class and CIIU code assigned to the employer's activities under Decreto 1072 de 2015.
Accident Description: Date, time, and place of the workplace accident; description of the accident circumstances; nature and location of the injury on the body; the FURAT (Formulario Único de Reporte de Accidentes de Trabajo) number filed by the employer with the ARL within two business days of the accident under Decreto 1072 de 2015 Article 2.2.4.6.33; and the ARL case reference number (número de radicado de siniestro).
Junta de Calificación Dictamen: Certified copy of the dictamen issued by the Junta Regional de Calificación de Invalidez confirming: PCL percentage (between 5% and 49.99%); occupational origin (origen laboral); the date of consolidation (fecha de consolidación de la lesión) indicating the injury has reached maximum medical improvement; and the diagnostic codes under the international classification system.
IPP Indemnification Calculation Basis: The worker's salary (salario base) as of the date of the accident — verified through pay stubs (colillas de pago) or the PILA records — used as the basis for calculating the IPP lump sum under Article 5 of Ley 776 de 2002 (up to 24 monthly salaries for 49.99% PCL, scaled proportionally).
Medical and Rehabilitation Evidence: Medical records, specialist reports, rehabilitation progress notes, and any prior ARL-authorized treatments documenting the course of treatment and residual disability following the accident.
Declarations and Authorization: Sworn declaration of accuracy; authorization for the ARL to access medical records and PILA contribution data; and acknowledgment of the worker's right to file a tutela action if the ARL fails to resolve the claim within the regulatory timeframe.
Forms-legal.com provides this ARL Occupational Accident Indemnification Request as a reference template. Workers should submit the completed claim to their ARL's claims department (departamento de prestaciones económicas) with all supporting documentation to initiate formal evaluation under the Sistema General de Riesgos Laborales.
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Forms Legal. (2026). ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia (Colombia) [Legal document template]. Forms Legal. https://forms-legal.com/colombia/government/social-security/arl-occupational-accident-indemnification-colombia
"ARL Occupational Accident Indemnification Request Colombia (Colombia)." Forms Legal, 2026, https://forms-legal.com/colombia/government/social-security/arl-occupational-accident-indemnification-colombia.
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}Frequently Asked Questions
La indemnización por incapacidad permanente parcial (IPP) es un pago único en suma global que la ARL realiza a un trabajador que sufrió un accidente de trabajo o enfermedad laboral que causó una pérdida permanente parcial de capacidad laboral entre el 5% y el 49,99% de la capacidad normal, certificada por una Junta Regional de Calificación de Invalidez mediante la aplicación del Manual Único de Calificación establecido en el Decreto 1507 de 2014. El cálculo conforme al Artículo 5 de la Ley 776 de 2002 se basa en el salario mensual del trabajador en el momento del accidente de trabajo. El monto máximo de la IPP equivale a 24 meses de salario para una PCL del 49,99%. Para porcentajes de PCL inferiores, el monto se escala proporcionalmente — por ejemplo, una PCL del 25% generaría aproximadamente 12 salarios mensuales de indemnización. El mínimo reconocido es dos veces el SMMLV (Salario Mínimo Mensual Legal Vigente) anual para cualquier PCL entre el 5% y el 49,99%, independientemente del salario del trabajador. La ARL debe pagar la IPP dentro del mes siguiente a la recepción del dictamen de la Junta de Calificación de Invalidez. El incumplimiento de este plazo genera intereses moratorios a la tasa máxima legal conforme al Código de Comercio colombiano. La IPP no es una pensión mensual — es un pago único. Los trabajadores con PCL del 50% o más reciben en cambio una pensión de invalidez mensual vitalicia pagada por la ARL.
El FURAT (Formulario Único de Reporte de Accidentes de Trabajo) es el formulario de reporte obligatorio que los empleadores deben presentar ante la ARL dentro de los dos días hábiles siguientes a cualquier accidente de trabajo, conforme al Artículo 2.2.4.6.33 del Decreto 1072 de 2015. El FURAT captura información esencial sobre el accidente: fecha, hora y lugar del evento; descripción detallada de las circunstancias; cargo del trabajador lesionado; naturaleza y ubicación anatómica de la lesión; testigos presenciales; y evaluación médica inicial. La ARL utiliza el FURAT para abrir el expediente de siniestro (número de radicado de siniestro), iniciar la cobertura médica de urgencias y comenzar la investigación del origen laboral de la lesión. El incumplimiento del plazo de dos días hábiles es una infracción administrativa sancionada por el Ministerio de Trabajo con multas de hasta 500 SMMLV conforme a la Ley 1562 de 2012. Si el empleador no presenta el FURAT oportunamente, el trabajador puede reportar el accidente directamente a la ARL mediante cualquier comunicación escrita, y la ARL tiene la obligación de abrir el expediente independientemente del incumplimiento del empleador — este mecanismo de reporte directo fue establecido para proteger al trabajador de las consecuencias de la negligencia administrativa del empleador. El número de radicado del FURAT es una referencia esencial para todos los trámites ARL posteriores, incluyendo la solicitud de indemnización IPP.
El sistema de prestaciones ARL de Colombia conforme a la Ley 776 de 2002 y la Ley 1562 de 2012 establece tres niveles distintos de beneficios según la gravedad y duración de la incapacidad laboral derivada del accidente de trabajo o la enfermedad laboral. La incapacidad temporal aplica cuando el accidente o la enfermedad laboral causa una imposibilidad temporal para trabajar — la ARL paga el 100% del IBC diario del trabajador por cada día de incapacidad, hasta un máximo de 180 días (prorrogables a 540 días con continuación a cargo de la EPS conforme al Decreto 1072 de 2015). Esta prestación termina cuando el trabajador se recupera, regresa al trabajo o se establece que la PCL es permanente. La incapacidad permanente parcial (IPP) aplica cuando el trabajador se recupera de la fase aguda pero conserva una limitación funcional permanente parcial entre el 5% y el 49,99% de PCL certificada por la Junta Regional de Calificación de Invalidez — la ARL paga una suma global única de hasta 24 salarios mensuales conforme al Artículo 5 de la Ley 776 de 2002. La pensión de invalidez de origen laboral aplica cuando la lesión laboral causa una PCL del 50% o más — la ARL paga una pensión mensual vitalicia equivalente al 60% del IBC (para PCL entre el 50% y el 65,99%) o al 75% del IBC (para PCL igual o superior al 66%) conforme al Artículo 10 de la Ley 776 de 2002, más un suplemento de gran invalidez del 15% adicional para PCL superior al 95%.
Cuando una ARL niega que una lesión sea de origen laboral — clasificándola como enfermedad común o accidente no laboral — el trabajador puede impugnar la decisión a través de varios mecanismos legales. Primero, el trabajador puede solicitar que la Junta Regional de Calificación de Invalidez revise la determinación del origen, ya que la Junta es el organismo técnico competente para determinar tanto el porcentaje de PCL como el origen de la incapacidad conforme al Decreto 1352 de 2013. Si la ARL disputa el hallazgo de origen laboral de la Junta Regional, el asunto se apela ante la Junta Nacional de Calificación de Invalidez, cuya determinación es de obligatorio cumplimiento para la ARL y no puede ser ignorada sin incurrir en responsabilidad legal. Segundo, el trabajador puede presentar un recurso de reposición formal contra la resolución de negación de la ARL dentro de los diez días hábiles siguientes a la notificación — la ARL debe resolver el recurso en los términos del Decreto 1072 de 2015. Tercero, el trabajador puede interponer una acción de tutela ante cualquier juzgado civil o laboral para la protección del derecho fundamental a la salud y a la seguridad social si la negación de la ARL causa una amenaza inminente para la salud del trabajador o su mínimo vital — la Corte Constitucional ha concedido tutelas en este tipo de casos, como lo evidencia la Sentencia T-458 de 2010. Cuarto, puede iniciarse un proceso ordinario laboral ante el Juzgado Laboral del Circuito para impugnar la negación y obtener la indemnización completa más los intereses legales correspondientes conforme al derecho comercial colombiano.
La indemnización en suma global IPP es compatible con otras prestaciones ARL recibidas durante el período de recuperación, incluyendo los pagos de incapacidad temporal recibidos mientras el trabajador estuvo imposibilitado para trabajar y todos los beneficios médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de rehabilitación proporcionados por la ARL conforme al Artículo 5 de la Ley 776 de 2002 y al Artículo 2.2.8.1.4 del Decreto 1072 de 2015. Sin embargo, la IPP no es compatible con la pensión de invalidez de origen laboral — un trabajador puede recibir la IPP (para PCL entre el 5% y el 49,99%) o la pensión de invalidez (para PCL igual o superior al 50%), pero no ambas prestaciones por la misma lesión, ya que corresponden a rangos de PCL excluyentes entre sí. La IPP sí es compatible con los daños pagados por el empleador por culpa patronal (responsabilidad subjetiva del empleador) establecidos por el Artículo 12 del Decreto Ley 1295 de 1994 y ratificados por el Artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 — pero únicamente si el trabajador prueba por separado la culpa del empleador ante el Juzgado Laboral del Circuito, ya que la IPP es una prestación de responsabilidad objetiva del sistema que no requiere acreditar negligencia patronal. Los trabajadores que sufran un accidente de trabajo posterior a haber recibido una IPP pueden reclamar una indemnización adicional por el incremento de PCL atribuible al nuevo accidente, siempre que la nueva PCL sea evaluada de manera independiente de la discapacidad preexistente conforme a los criterios del Manual Único de Calificación del Decreto 1507 de 2014.
La legislación colombiana impone múltiples obligaciones obligatorias a los empleadores tras un accidente de trabajo conforme a la Ley 1562 de 2012 y el Decreto 1072 de 2015. Dentro de los dos días hábiles siguientes, el empleador debe presentar el FURAT ante la ARL — el incumplimiento es una infracción administrativa sancionada por el Ministerio de Trabajo con multas de hasta 500 SMMLV. El empleador debe garantizar que el trabajador lesionado reciba atención médica inmediata y transporte a un centro de salud designado por la ARL. Dentro de los 15 días hábiles siguientes al accidente, el empleador debe realizar una investigación formal del accidente de trabajo e informar los hallazgos a la ARL y al Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo (COPASST), establecido conforme a la Resolución 2013 de 1986. La investigación debe identificar las causas raíz del accidente y proponer medidas correctivas y preventivas para evitar su recurrencia. Los empleadores que no implementen las medidas correctivas identificadas pueden enfrentar incrementos en las cotizaciones ARL o sanciones administrativas conforme al Artículo 13 de la Ley 1562 de 2012. Adicionalmente, los empleadores tienen prohibido terminar el contrato de trabajo del trabajador lesionado durante el período de incapacidad temporal sin autorización previa del Ministerio de Trabajo, bajo el principio de estabilidad laboral reforzada para trabajadores con discapacidad establecido en la Ley 361 de 1997 y confirmado por la Corte Constitucional en la Sentencia SU-049 de 2017.
This template is provided for informational purposes only and does not constitute legal advice. Laws vary by jurisdiction and change over time. Consult a qualified attorney for advice specific to your situation.Full disclaimer
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