Skip to main content

Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego

Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego

Rzeczpospolita Polska — ustawa Prawo o aktach stanu cywilnego (Dz.U. 2023 poz. 1378)

WNIOSEK O WYDANIE ODPISU AKTU STANU CYWILNEGO

Do: [USC Złożenia]

Wnioskodawca: [Wnioskodawca], PESEL [PESEL Wnioskodawcy], zamieszkały/a: [Adres Wnioskodawcy], tel. [Telefon].

§ 1. Żądanie

Na podstawie art. 44-46 ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. Prawo o aktach stanu cywilnego (Dz.U. 2023 poz. 1378 ze zm.) wnoszę o wydanie:

Rodzaj odpisu: [Rodzaj Odpisu] Rodzaj aktu: [Rodzaj Aktu] Osoba, której akt dotyczy: [Osoba Aktu] Data zdarzenia: [Data Zdarzenia] r. USC sporządzenia aktu (jeżeli znany): [USC sporządzenia] Liczba żądanych odpisów: [Liczba Odpisów] egzemplarz/-y

Stosunek wnioskodawcy do osoby, której akt dotyczy: [Stosunek do Osoby]. Cel wydania odpisu: [Cel Wniosku].

§ 2. Podstawa prawna i uprawniony wnioskodawca

Zgodnie z art. 45 ustawy Prawo o aktach stanu cywilnego odpis aktu stanu cywilnego wydaje się osobie, której akt dotyczy, jej wstępnym, zstępnym, rodzeństwu, małżonkowi, przedstawicielowi ustawowemu, pełnomocnikowi, a także innym osobom wykazującym interes prawny. Wnioskodawca spełnia jeden z powyższych kryteriów.

Opłata skarbowa za odpis skrócony wynosi 22 zł, za odpis zupełny — 33 zł, za odpis wielojęzyczny — 22 zł, stosownie do Załącznika do ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz.U. 2023 poz. 2111 ze zm.). Opłatę uiszcza się w kasie USC lub na wskazany rachunek bankowy urzędu gminy lub miasta.

§ 3. Sposób odbioru

Proszę o wydanie odpisu: ☐ osobiście w USC ☐ pocztą tradycyjną na adres: [Adres Wnioskodawcy] ☐ przez platformę ePUAP / profil zaufany (jeżeli wniosek złożony elektronicznie)

Wniosek można złożyć elektronicznie przez portal obywatel.gov.pl za pomocą profilu zaufanego (e-PUAP) lub bezpośrednio w dowolnym USC na terenie Polski — nie jest wymagane udanie się do USC, w którym sporządzono akt, gdyż system Baza Usług Stanu Cywilnego (BUSC) umożliwia dostęp do aktów z całego kraju.

Podpis wnioskodawcy

___________________________ [Wnioskodawca] PESEL: [PESEL Wnioskodawcy]

Wnioskodawca

________________

Signature

Prowadzone przez Vladislav Sergienko, Założyciel·Szablon ostatnio zmodyfikowany: ·Zgłoś błąd

Czym jest Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego?

Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego w Polsce to pismo kierowane do Urzędu Stanu Cywilnego (USC), na podstawie którego osoba uprawniona otrzymuje urzędowy dokument potwierdzający fakt urodzenia, zawarcia małżeństwa lub zgonu wpisany do rejestru stanu cywilnego. Podstawę prawną stanowią art. 44-46 ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. Prawo o aktach stanu cywilnego (Dz.U. 2023 poz. 1378 ze zm.), która zastąpiła ustawę z dnia 29 września 1986 r. i wprowadza ogólnopolski elektroniczny rejestr pod nazwą Baza Usług Stanu Cywilnego (BUSC). Rejestr ten umożliwia uzyskanie odpisu w dowolnym USC na terenie Polski, niezależnie od tego, w którym USC sporządzono akt.

Akty stanu cywilnego są dokumentami urzędowymi w rozumieniu art. 244 Kodeksu postępowania cywilnego (ustawa z dnia 17 listopada 1964 r., Dz.U. 1964 nr 43 poz. 296 ze zm.) — stanowią dowód tego, co zostało w nich urzędowo zaświadczone. Rejestr stanu cywilnego prowadzi kierownik USC gminy lub dzielnicy, w której nastąpiło zdarzenie. Centralny system BUSC, zarządzany przez Ministerstwo Cyfryzacji, przechowuje dane w formie elektronicznej od 2015 r. i jest sukcesywnie wzbogacany o dane z archiwów historycznych.

Odpis aktu stanu cywilnego jest dokumentem niezbędnym w wielu procedurach administracyjnych i sądowych: przy zawieraniu małżeństwa (akt urodzenia wnioskodawcy), przy stwierdzeniu nabycia spadku przez Sąd Rejonowy (akty urodzenia i akt zgonu spadkodawcy), przy rejestrowaniu dziecka w żłobku lub szkole, przy uzyskaniu numeru PESEL dla dziecka, przy zmianie nazwiska w trybie administracyjnym prowadzonym przez kierownika USC, przy wyrabianiu paszportu lub dowodu osobistego, przy procedurach imigracyjnych w Polsce i za granicą oraz przy zameldowaniu stałym lub tymczasowym.

Kierownik USC wydaje trzy rodzaje odpisów. Odpis skrócony zawiera podstawowe dane (imię i nazwisko, datę i miejsce zdarzenia) i wystarcza dla większości celów urzędowych i sądowych. Odpis zupełny zawiera pełną treść aktu wraz ze wzmiankami dodatkowymi (np. informacją o zmianie nazwiska, zawarciu małżeństwa przez osobę, której akt urodzenia dotyczy, lub o późniejszym uznaniu ojcostwa) i jest wymagany przy postępowaniach spadkowych przed Sądem Rejonowym lub Sądem Okręgowym oraz przy postępowaniach o przysposobienie (adopcję). Odpis skrócony wielojęzyczny (formularz Rady Europy lub UE) jest wystawiany na podstawie Konwencji CIEC i służy do użycia za granicą bez potrzeby legalizacji lub apostille w krajach będących sygnatariuszami Konwencji. Opłata skarbowa za odpis skrócony wynosi 22 zł, za odpis zupełny — 33 zł (Załącznik do ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej, Dz.U. 2023 poz. 2111 ze zm.).

Kiedy potrzebujesz Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego?

Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego w Polsce jest składany w wielu życiowych sytuacjach wymagających oficjalnego potwierdzenia faktów dotyczących urodzenia, małżeństwa lub śmierci.

Akt urodzenia jest wymagany przy zawarciu małżeństwa cywilnego — narzeczeni składają go razem z wnioskiem o zawarcie małżeństwa do kierownika USC zgodnie z art. 56 ust. 1 Prawa o aktach stanu cywilnego (odpis skrócony lub skrócony wielojęzyczny). Dokument jest potrzebny przy wyrabianiu dowodu osobistego lub paszportu, przy ubieganiu się o nadanie numeru PESEL, przy przyjęciu dziecka do szkoły lub żłobka, przy procedurach adopcyjnych prowadzonych pod nadzorem Sądu Rejonowego lub Sądu Okręgowego, przy zmianie imienia lub nazwiska w trybie administracyjnym (art. 51 ustawy o zmianie imienia i nazwiska, Dz.U. 2021 poz. 1988 ze zm.) oraz przy procedurach imigracyjnych i naturalizacyjnych.

Akt małżeństwa jest wymagany przy postępowaniach spadkowych (jako dowód pokrewieństwa małżeńskiego do Sądu Rejonowego), przy zmianie nazwiska po zawarciu małżeństwa, przy ubieganiu się o świadczenia rodzinne (np. zasiłek macierzyński, świadczenie 800+ / „Rodzina 500+”) wypłacane przez ZUS lub MOPS, przy zawieraniu umów ubezpieczeniowych (polisy na życie) i przy procedurach wizowych lub imigracyjnych.

Akt zgonu jest wymagany przy stwierdzeniu nabycia spadku przez Sąd Rejonowy lub przy sporządzeniu aktu poświadczenia dziedziczenia przez notariusza (wymóg wynikający z art. 1025 KC i z prawa o notariacie), przy zameldowaniu się w mieszkaniu pozostawionym po osobie zmarłej, przy rozwiązaniu małżeństwa z powodu śmierci współmałżonka, przy ubieganiu się o rentę rodzinną w ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych) i przy likwidacji rachunku bankowego lub konta maklerskiego po osobie zmarłej w instytucji finansowej. Brak aktu zgonu może blokować postępowanie spadkowe przed Sądem Rejonowym i uniemożliwiać uzyskanie zaświadczenia o nabyciu spadku.

Co powinien zawierać Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego

Prawidłowy wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego w Polsce powinien zawierać elementy niezbędne do identyfikacji wnioskodawcy, żądanego dokumentu oraz uprawnienia do jego uzyskania.

Dane wnioskodawcy: pełne imię i nazwisko, numer PESEL, adres zamieszkania i — opcjonalnie — adres e-mail lub numer telefonu. PESEL jest kluczowym identyfikatorem w systemie BUSC i umożliwia kierownikowi USC szybkie wyszukanie powiązanych aktów stanu cywilnego.

Dane żądanego aktu: rodzaj aktu (urodzenia, małżeństwa, zgonu), imię i nazwisko osoby, której akt dotyczy (może być inna osoba niż wnioskodawca), przybliżona data zdarzenia (data urodzenia, zawarcia małżeństwa lub zgonu) oraz — jeżeli znany — USC lub miejscowość, w której akt został sporządzony. Dane te są potrzebne do wyszukania aktu w systemie BUSC, jednak brak pełnych informacji nie uniemożliwia rozpatrzenia wniosku — kierownik USC może samodzielnie odszukać akt w systemie.

Rodzaj odpisu: odpis skrócony (22 zł), odpis zupełny (33 zł) lub odpis skrócony wielojęzyczny (22 zł). Wybór zależy od celu: do użycia w Polsce wystarczy odpis skrócony; do przedłożenia za granicą — odpis wielojęzyczny lub odpis z apostille; do postępowania spadkowego lub adopcyjnego — odpis zupełny. Opłata skarbowa regulowana jest Załącznikiem do ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz.U. 2023 poz. 2111 ze zm.) i jest uiszczana gotówką w kasie USC lub przelewem na konto urzędu gminy lub miasta.

Uprawnienie wnioskodawcy: wskazanie stosunku prawnego do osoby, której akt dotyczy (art. 45 ustawy Prawo o aktach stanu cywilnego). Uprawnione są: osoba, której akt dotyczy, jej wstępni (rodzice, dziadkowie), zstępni (dzieci, wnuki), małżonek, rodzeństwo, przedstawiciel ustawowy (rodzic małoletniego dziecka, opiekun), pełnomocnik (z pełnomocnictwem) oraz inne osoby wykazujące interes prawny. Interes prawny może wynikać z postępowania sądowego lub administracyjnego.

Sposób złożenia wniosku i odbioru odpisu: osobiście w dowolnym USC na terenie Polski (system BUSC), elektronicznie przez portal obywatel.gov.pl z profilem zaufanym (e-PUAP), lub pocztą tradycyjną. Odpis można odebrać osobiście, otrzymać pocztą lub — przy wniosku elektronicznym — jako dokument elektroniczny z kwalifikowaną pieczęcią urzędową. Serwis forms-legal.com udostępnia wzór wniosku ułatwiający zebranie niezbędnych danych.

Jak wypełnić Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego

Wypełnianie wniosku o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego w Polsce jest prostą czynnością, jeżeli wnioskodawca zna podstawowe dane dotyczące żądanego aktu.

Krok 1 — Ustal swoje uprawnienia. Sprawdź, czy przysługuje Ci prawo do uzyskania odpisu na podstawie art. 45 ustawy Prawo o aktach stanu cywilnego. Jeżeli jesteś osobą, której akt dotyczy, lub jej wstępnym, zstępnym, małżonkiem lub rodzeństwem — masz pełne uprawnienie. Jeżeli reprezentujesz kogoś innego, przygotuj pełnomocnictwo.

Krok 2 — Zbierz dane. Do wypełnienia wniosku potrzebujesz: imię i nazwisko osoby, której akt dotyczy, rodzaj aktu (urodzenie / małżeństwo / zgon), przybliżoną datę zdarzenia i miejscowość — USC sporządzenia aktu jest szczególnie przydatna przy aktach sprzed 2015 r., które nie zawsze są dostępne w systemie BUSC.

Krok 3 — Wybierz rodzaj odpisu. Najczęściej wystarczy odpis skrócony (22 zł). Odpis zupełny (33 zł) zamów, gdy urząd lub sąd wyraźnie tego wymaga. Odpis wielojęzyczny (22 zł) zamów, gdy dokument będzie przedkładany za granicą w krajach należących do Konwencji CIEC.

Krok 4 — Wybierz USC i sposób złożenia. Wniosek można złożyć w dowolnym USC na terenie Polski — nie musisz jechać do USC miejsca zdarzenia. Elektronicznie składasz wniosek przez portal obywatel.gov.pl, używając profilu zaufanego (e-PUAP) lub e-Dowodu. Wynik możesz odebrać elektronicznie jako dokument z kwalifikowaną pieczęcią lub pocztą tradycyjną.

Krok 5 — Zapłać opłatę skarbową. Przy wniosku papierowym uiszcz opłatę gotówką w kasie USC lub przelewem na rachunek bankowy urzędu gminy lub miasta wskazany przez USC. Przy wniosku elektronicznym opłatę możesz zapłacić przez portal obywatel.gov.pl. Zachowaj potwierdzenie opłaty.

Krok 6 — Odbierz odpis. USC jest zobowiązany wydać odpis bez zbędnej zwłoki, nie później niż w terminie 10 dni roboczych od złożenia wniosku (art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego, ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r., Dz.U. 1960 nr 30 poz. 168 ze zm.). W praktyce w urzędach z pełnym dostępem BUSC odpis wydawany jest od ręki lub w ciągu kilku dni.

Najczęstsze błędy w Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego

Najczęstsze błędy wnioskodawców ubiegających się o odpis aktu stanu cywilnego w Polsce to przede wszystkim pomyłka w wyborze rodzaju odpisu. Wnioskodawcy często zamawiają odpis skrócony, gdy tymczasem instytucja lub sąd wymaga odpisu zupełnego (np. Sąd Rejonowy w postępowaniu o stwierdzenie nabycia spadku lub o ustalenie ojcostwa). Przed złożeniem wniosku upewnij się, jaki rodzaj odpisu jest wymagany — odpis skrócony nie zawiera wzmianek dodatkowych (adnotacji o zmianie nazwiska, uznaniu ojcostwa), które mogą być istotne w postępowaniu sądowym lub administracyjnym.

Błędne wskazanie USC właściwego to kolejny powszechny problem. Mimo że system BUSC umożliwia uzyskanie odpisu w dowolnym USC na terenie Polski, dla aktów sporządzonych przed 2015 r. dostęp przez BUSC może być ograniczony — USC musi wówczas zwrócić się do USC pierwotnego sporządzenia. Pomyłka może opóźnić wydanie odpisu o kilka tygodni. Jeżeli znasz USC, w którym sporządzono akt (np. USC miejsca urodzenia lub USC miejsca ślubu), wpisz go we wniosku.

Brak opłaty skarbowej lub jej uiszczenie na błędny rachunek powoduje wezwanie do uzupełnienia braków i przedłuża postępowanie. Opłatę skarbową uiszcza się na rachunek bankowy gminy lub miasta, na terenie której mieści się USC przyjmujący wniosek (nie na rachunek USC sporządzającego akt). Przy wniosku składanym przez internet opłatę uiszcza się przez portal obywatel.gov.pl.

Brak wykazania interesu prawnego przy wniosku składanym przez osobę spoza kręgu uprawnionych (art. 45 Prawa o aktach stanu cywilnego) skutkuje odmową wydania odpisu w drodze decyzji administracyjnej, od której służy odwołanie do Wojewody. Interes prawny musi być rzeczywisty i udokumentowany (np. pismo z sądu informujące o konieczności przedłożenia aktu, toczące się postępowanie administracyjne).

Zamawianie odpisu bez sprawdzenia daty jego ważności to praktyczny błąd. Odpisy aktów stanu cywilnego nie mają prawnie określonego terminu ważności, lecz urzędy i sądy często wymagają odpisu wystawionego nie wcześniej niż 3 lub 6 miesięcy temu. Zamów odpis bezpośrednio przed złożeniem dokumentów do instytucji, a nie z wyprzedzeniem kilku miesięcy.

Cytuj tę stronę

Powołaj się na ten darmowy szablon w artykule, programie zajęć lub notatce badawczej:

APA

Forms Legal. (2026). Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego (Polska) [Legal document template]. Forms Legal. https://forms-legal.com/pl/polska/government/declarations/wniosek-o-wydanie-odpisu-aktu-stanu-cywilnego

MLA

"Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego (Polska)." Forms Legal, 2026, https://forms-legal.com/pl/polska/government/declarations/wniosek-o-wydanie-odpisu-aktu-stanu-cywilnego.

BibTeX
@misc{formslegal-wniosek-o-wydanie-odpisu-aktu-stanu-cywilnego,
  author       = {{Forms Legal}},
  title        = {Wniosek o wydanie odpisu aktu stanu cywilnego (Polska)},
  year         = {2026},
  howpublished = {\url{https://forms-legal.com/pl/polska/government/declarations/wniosek-o-wydanie-odpisu-aktu-stanu-cywilnego}},
  note         = {Free legal document template}
}

Najczęściej zadawane pytania

Szablon z odniesieniami do przepisów — Szablon ostatnio zmodyfikowano w czerwiec 2026

Niniejszy szablon ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Przepisy różnią się w zależności od jurysdykcji i zmieniają się z czasem. W sprawie porady dostosowanej do Twojej sytuacji skonsultuj się z wykwalifikowanym prawnikiem.Pełne zastrzeżenie prawne

Znalazłeś błąd? Daj nam znać